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医保卡“冒用”医生准许和“配合”是什么意思?什么是医保卡“冒用”医生准许和“配合”
我险网 2019年09月26日 17:53 阅读151次 来源:myinsuronline.com
在我们的一生中,会遇到很多需要花钱的地方,但是相信大家都会同意这样的看法,女人也会得前列腺疾病?这个看似笑话的问题,却在河西区土城医院真实上演。近日,有读者向本

在我们的一生中,会遇到很多需要花钱的地方,但是相信大家都会同意这样的看法,女人也会得前列腺疾病?这个看似笑话的问题,却在河西区土城医院真实上演。近日,有读者向本报热线反映称,土城医院作为医保定点医院,但管理上有严重漏洞,存在冒用他人医保卡骗保等违规,建议监管部门予以重视。本报记者冒用一名女性参保人员医保卡就诊,得到该医院医生的准许和配合,并被诊断为患有前列腺疾病等病症。此外,当记者上网查询时,发现该名就诊医生并未在该医院注册,涉嫌非法行医。

我们一起来看看案例的具体情况是怎么样的吧,案例的具体情况是这样的:3月2日,记者来到位于大沽南路的土城医院本部调查情况。在一楼中医科,记者看到,到这里看病的患者络绎不绝,其中绝大多数都手持医保卡。记者随机选择一间诊室的王主任挂号看病。简单号脉、询问病情后,王主任说记者的头痛是由颈椎疾病引起,我给你开几服汤药,打通病灶,病情立刻就会缓解……她没有给记者书写病历,直接拿过处方笺,开了一堆中药。我没有医保,下次能不能用别人的医保卡?可以。但你不要声张……记者注意到,王主任的处方笺医师签名早已写好,但不是王某某,而是刘某某。这是您的名字吗?你什么意思?

对于以上的这些情况,记者查阅了卫生部的相关网站来进行具体的了解情况,记者查阅卫生部网站得知,刘某某是土城医院注册医师,而当记者输入王某某,显示出5名医师,但均没有在土城医院注册,唯一的一名中医,注册地在天津大沽化工有限责任公司医院。两张处方笺划价后,显示总额为270余元。记者回到诊室,王主任叮嘱记者:我每周二下午在这儿,周四上午在分部应诊,你到那儿找我……

记者借了一张闫某的女性医保卡,来到位于桃园村大街的土城医院分部。上次开的汤药吃得怎么样?效果不错。我这次来主要是想要您仔细调理一下。我给你号脉试试……嗯,你的前列腺不太好,我再给你开几服中药。王主任看到记者拿出的医保卡后,心领神会,这是违规的,不要声张……闫某,女,37岁……对了,我只能给你写‘胃炎’,因为是女的,不能写前列腺疾病……

令人啼笑皆非的是,记者看到,王主任的桌子上摆放着一份1个月前的《城市快报》,封面文章题目赫然是《严打骗保去年253人被禁刷》。记者随后拿着处方笺来到楼下划价、交费,结算人员接过闫某的医保卡,略带怀疑地看了看记者,默契地笑了笑,200元社保费就被顺利划走。

对于这件事情,我们一起来看看有关部门的负责人是怎么说的吧,市卫生局相关部门负责人接受采访时称,医师执业必须具有执业资格,且只能在所注册的医院执业,否则就将视为非法行医。另据了解,社保资金被称为市民的救命钱,但被挪用、套取的情形却屡有发生,部分医保定点医院编造病例、以药串药、挂床住院等情形也相当严重。仅去年,本市就暂停69名违规医师的服务资格、253名参保患者的刷卡结算。

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