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什么是大病医保?农村大病医保的报销比例
我险网 2019年11月09日 15:16 阅读191次 来源:myinsuronline.com
农村大病医疗保险报销比例是多少?农村大病医疗保险报销是按照一定比例进行报销的,5万以内的报销比例为50%;5万以上至10万的报销比例为60%。下文将为大家详细介绍农村大病医疗

农村大病医疗保险报销比例是多少?农村大病医疗保险报销是按照一定比例进行报销的,5万以内的报销比例为50%;5万以上至10万的报销比例为60%。下文将为大家详细介绍农村大病医疗保险报销比例。

农村大病医疗保险报销比例

1、5万元以内报销比例为50%;

2、5万元以上至10万元报销比例为60%;

3、10万元以上报销比例为70%。

农村大病医疗保险报销封顶线

农村大病医疗保险报销封顶线为25万元。

农村大病医疗保险支付比例

1、2万元以上至4万元部分,支付50%

2、4万元以上至6万元部分,支付55%

3、6万元以上至8万元部分,支付60%

4、8万元以上至10万元部分,支付65%

5、10万元以上部分,支付70%。

农村大病医疗保险报销流程

1、申请人向当地村委会提出申请;

2、申请人提交相关材料;

3、村委会对材料进行审核,并对申请人进行调查;

4、村民代表会议提出民主意见,对符合条件的申请人予以公示,公示时间不能少于3天;

5、对公示没有意义的,提出初审意见,并将申请人相关材料报街道办事处审核;

6、街道办事处对材料进行审核;

7、审核通过后街道办事处填写批准意见和救助金额;

8、发放报销金额。

农村大病医疗保险报销材料

新农合补偿审核单,住院发票、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件,联系电话等

农村大病医疗保险报销范围

患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性**病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇。

哪些情形农村大病医疗保险不予报销

1、未经批准到统筹区域外或者非定点医疗机构就医的;

2、应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医药费用;

3、美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用;

4、因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的,因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的,因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的;

5、流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。

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