首页 > 保险百科
可以重复购买医疗保险吗?医疗险如何理赔
我险网 2019年09月27日 13:09 阅读115次 来源:myinsuronline.com
我们大家每个人都是要有一份保险的,相信大家都会知道这个保险就是家庭财务规划的基础。某保险公司称,“根据医疗费用保险的补偿原理,对于医疗费用理赔是以实际医疗费用支

  我们大家每个人都是要有一份保险的,相信大家都会知道这个保险就是家庭财务规划的基础。某保险公司称,“根据医疗费用保险的补偿原理,对于医疗费用理赔是以实际医疗费用支出为最高限额。因此在理赔实践中,无论是在社会医疗保险、或第三者责任如交通事故等、或用人单位、或其他保险公司、或本公司的其他系列如团体业务、个人寿险等作出部分费用补偿后,本公司或本系列只能对剩余部分医疗费用,按照保险条款进行理赔。”

  这家公司介绍在一般情况下的理赔方式有哪些呢?我们一起来了解一下:一、同时拥有社会医疗保险,根据社会保险优先于商业保险的原则,应该由社会医疗保险支付后,本公司对剩余部分医疗费进行理赔。申请时需提供医疗费用的原始发票。

  二、对于第三者责任我们也是需要了解的,对于第三者责任来说,如交通事故、他人伤害等情况,根据《民法通则》的规定,应该由第三者支付医疗费用,剩余部分由受害人的医疗费(如交通事故判定书中确定受害人承担30%责任),按照保险条款进行理赔。申请时需提供交通事故判决书和医疗费用的原始发票或复印件。

  三、对于用人单位支付医疗费用的,个人投保时视同为社会保险。申请时需提供医疗费用的原始发票或复印件。对于用人单位团体投保的,可以由保险公司给予理赔,申请时提供医疗费用原始发票。

  四、如在其他保险公司同时投保医疗费用保险时,被保险人应出具在其他公司的保险资料,原则上按照保险金额进行比例分摊,承担保险责任。如在其他公司已经理赔者,申请时需要提供医疗费用的原始发票或复印件。“当然也可以在本公司先行理赔,根据被保险人声明,向其他公司提供相应证明、医疗费用发票或复印件,并且注明理赔金额。即使本公司不予赔付,也照样注明。”

  五、申请时需要哪些证件呢?我们一起来了解一下,“如在本公司其他系列同时投保医疗费用保险时,原则上参照第四条执行。但也可以根据客户需求,在任何一个系列先予理赔。”申请时需要提供医疗费用的原始发票或复印件。

·END·

本文由 保险知识_个人保险基础知识_保险小知识分享|我险网 授权

版权归原作者所有,未经授权,请勿转载,谢谢! 

上一篇:住房公积金可以取出来吗?住房公积金提取

下一篇:小孩意外险好吗?小孩意外险如何买比较好