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补充医疗保险政策之热点问题解答
我险网 2020年02月12日 16:41 阅读54次 来源:myinsuronline.com
众所周知,补充医疗保险是基本医疗保险的有力补充,在市场上受到很多消费者的欢迎。但是有很多人对补充医疗保险政策还不清楚,下面小编将解答其热点问题,以便能够帮助到大家。

众所周知,补充医疗保险是基本医疗保险的有力补充,在市场上受到很多消费者的欢迎。但是有很多人对补充医疗保险政策还不清楚,下面小编将解答其热点问题,以便能够帮助到大家。
补充医疗保险政策之热点问题一、补充医疗保险是什么?
补充医疗保险是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充。
补充医疗保险政策之热点问题二、可报销哪些费用?
补充医疗保险是对基本医疗保险支付后,由员工(包括在职职工和退休人员,下同)个人自负部分医疗费用进行报销。
“个人自负医疗费”是员工因病就医发生的医疗费用,符合基本医疗保险支付范围,经基本医疗保险、工会职工互助保障、船东责任险理赔支付后的个人自负部分,包括员工从基本医疗保险个人医疗账户中支付的资金。具体包括自负、分类自负和个人医疗账户支付医疗费,但不含自费医疗费。
补充医疗保险政策之热点问题三、如何申请补充医疗保险报销?
员工就医发生医疗费后,由本人或委托家属,携带符合基本医疗保险规定的定点医疗机构开具的医疗费原始专用收据(或医保部门开具的医疗费原始结算单)及相关病史资料,至所属单位提出报销申请。
补充医疗保险政策之热点问题四、医疗费报销,补助款如何支付?
医疗费报销、补助款采用银行卡结算和拨付款结算两种方式。采用拨付款结算的,由补充医保经办机构将款额拨付至申报单位,由单位支付给员工本人。
补充医疗保险政策之热点问题五、目的和作用有哪些?
职工的医疗费用中,除基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金解决了大部分外,职工个人还要承担一部分医疗费用。 《规定》中明确有条件的企业和不享受国家公务员医疗补助的事业单位,在缴纳了基本医疗保险费和大额医疗互助资金之外,还可以再拿出一部分钱,建立企、事业单位的补充医疗保险,主要用于解决基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金支付之余的医疗费用,重点解决退休人员和患重病人员医药费负担过重的困难,提高职工的医疗保险待遇。补充医疗保险费在职工工资总额4%以内的部分,列入成本。
补充医疗保险办法由市劳动保障行政部门会同市财政部门制定。
太平洋提示:通过以上对补充医疗保险定义、报销条件、作用等内容的详细介绍,相信大家会对补充医疗保险政策有所了解。如果大家还想要了解更多补充医疗保险政策,可到当地社保中心进行咨询。
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