首页 > 保险案例
小伙与他人斗殴被刺身亡保险公司拒赔
我险网 2019年11月09日 14:51 阅读112次 来源:myinsuronline.com
小艾在与他人斗殴中被刺身亡,他的母亲古丽提出让保险公司理赔,而保险公司以“因被保险人斗殴而导致被杀害”的理由拒赔。上周五,库尔勒铁路运输法院对这起保险合同纠纷案

小艾在与他人斗殴中被刺身亡,他的母亲古丽提出让保险公司理赔,而保险公司以“因被保险人斗殴而导致被杀害”的理由拒赔。上周五,库尔勒铁路运输法院对这起保险合同纠纷案作出一审判决,驳回了原告古丽的诉讼请求。

2012年8月24日凌晨,正在家睡觉的古丽突然接到一个来自医院的电话:儿子小艾被刺身亡。古丽赶到医院,看到一动不动的儿子伤心欲绝。古丽从警方处了解到,当天,小艾和朋友在库尔勒市区与阿某、努某等人相遇,两拨人说话时发生争吵,进而引起斗殴,小艾当场死亡。料理完孩子的后事,古丽想起不久前给儿子投保了意外伤害保险,身故保险金额为6万元。

古丽找出保险合同仔细查看,发现该险种的投保人、被保险人均为艾某,受益人为法定受益人,保险期限自2012年4月26日至2013年4月25日。意外伤 害保险条款中的责任免除部分约定:“因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的,我们不承担给付保险金的责任:被保险人斗殴、酗酒、主动吸食或注射毒 品……”

古丽认为保险公司的条款不合理,她向保险公司提出了索赔申请。但保险公司认为,被保险人身故属于条款中约定的情形,保险公司不承担赔付责任。裁判古丽不服,向库尔勒铁路运输法院提交诉状。法庭上,古丽认为,儿子的死亡是意外,自己的儿子没有希望、也并非本意要引起自身被杀害。该免责条款不生效。保险公司则认为,保险公司应当免除赔付责任。法院认可了保险公司的免责条款,判原告古丽败诉。释法主审法官说,斗殴行为属于法律禁止行为。投保人、被保险人艾某虽然在保险期间内死亡,但其死亡原因是参与斗殴,属于意外伤害保险条款约定的责任免责范围,保险公司不承担赔偿责任。

·END·

本文由 保险知识_个人保险基础知识_保险小知识分享|我险网 授权

版权归原作者所有,未经授权,请勿转载,谢谢! 

上一篇:货车驾照被扣14分出险保险公司拒赔

下一篇:撑死算不算意外保险公司赔吗